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因為我是剖腹生產,而且本人又超怕痛,

連穿個耳洞都不敢,所以一想到剖腹這件事,就非常緊張。

關於剖腹生產記請見此篇。

雙胞胎懷孕過程請見此篇。當然,麻醉跟止痛還是要看個人體質,

都還是會有一些風險純在。

看到這麻醉說明書,其實還是滿緊張的。 

 

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剖腹生產的術後止痛方式總共有三種,

健保給付的是四小時打一次止痛針。

但對於比較怕痛的人來說,健保給付的止痛方式可能效果就沒有這麼好。

另外兩種止痛方式,都是要自費的。

第一種是靜脈點滴自控式止痛,

第二種是硬脊膜外注射止痛。

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靜脈點滴自控式止痛是預先設定好機器,

病人可以按照自己的需求,在疼痛時自行按壓按鈕止痛。

按壓的按鈕長這樣…

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這種點滴主要是嗎啡類的止痛,或是非類固醇的抗發炎止痛藥。

靜脈點滴是先在手臂上注射滯留針管,

等到生產完畢後,就直接接上止痛藥。

我只記得我從產房被推到休息區時,就有麻醉師把按鈕交給我,

濛瀧中,麻醉師說,只要覺得痛,按一下就會自動給藥。

 

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另一種自費止痛,就硬脊膜外注射止痛法,

是經由硬脊膜外導管,給予低劑量的局部麻醉藥物,

可以採用自控式給藥,或是早晚各投藥一次。

兩種止痛藥,兩種的優缺點不同,風險跟副作用也不太一樣。

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在生產之前,麻醉師有到病床邊詢問,我們要那一種自費止痛。

不管是靜脈點滴或是硬脊膜外止痛,

都可能會有一些皮膚稍癢、尿液滯留或噁心嘔吐的現象。

硬脊膜外注射止痛法可能會發生腰痛或頭痛的情況,

而且極少數可能會造成神經傷害,

或局部中樞神經感染。

光是聽起來就覺得很可怕,

所以我還是選擇靜脈點滴自控式止痛。

 

 

這就是靜脈點滴自控式的儀器,

疼痛的時候,只要按壓按鈕,就會自動給藥。

再按壓按鈕的瞬間,會聽見微微的一聲嗶響,

在嗶一聲之後,接下來五分鐘後,

止痛藥就會注入靜脈。

但阿飛說,每天的藥量,是固定的,

意思是即使你按了很多次,但有可能它不給藥。

不過兩一聲嗶,真的很有心理安慰的效果。

儀器上會有一組數字,那就是按壓的次數。

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剖腹生產後,回到十一樓病房休息。

但十一樓的護士們,都會不斷的來告訴你,不要太常按止痛按鈕。

因為已經有開口服止痛藥,

這裡的護士幾乎每次進房,都會告訴我,

要練習下床走路,不要再按止痛按鈕。

但剖腹產後,我真的超痛苦的,

連吐了好幾次,加上高血壓,所以整個人很暈眩,

所以剖腹的第二天,我真是動彈不得,

連要在床上翻身都很困難,

而且那時覺得傷口很痛,一痛就想按鈕。

 

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大家最關心費用的部份,

靜脈點滴自控式止痛,一日費用5500元,

二日費用6500元,三日費用7500元。

麻醉師說,一般都是選擇二日療程,

但因為我太怕痛了,所以直接選擇三日療程。

麻醉師說,如果選擇三日,最後實際兩日,也不會退款。

但我還是要選三日。

 

硬脊膜注射止痛法的一日療程6000元,

二日療程7000元,三日療程8000元。

硬脊膜注射止痛法放置導管時,可能會有千分之一的機率發生,

導管斷裂,滯留體內的狀況。

如果導管滑落時,經醫生評估,可以改用靜脈點滴銜接止痛療程。

其實排氣之前,就可以開始少量喝水,

但因為還沒排氣,無法開始進食。

開始下床後,拿掉尿袋,也不需要再注射電解質,

身上的針管只剩下自費止痛。

所以每一次上廁所時,都要自己背著止痛機器。

這時十一樓的護士,也都會建議,直接把止痛針管拿掉,

行動會比較方便。

 

 

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在台大,我覺得很貼心的是,麻醉師每天都會來關心。

麻醉師也會提醒,這種止痛針對剖腹產的傷口,是比較有用的,

對宮縮的痛,效果就沒有那麼好。

當然宮縮很痛時,還是可以按一下。

 

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對我自己來講,這種自控式的止痛,可以讓我很安心,

尤其是在練習翻身,以及第一次坐在床邊,

還有準備下床時的前五分鐘,按了一下按鈕,

就會稍微舒緩疼痛的預期心理。

只是每次十一樓的護士來,看了數字又會叫我不要按太多次。

 

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 實際上我也只用了兩天,因為在配合口服止痛藥,還有一點忍耐。

所以第三天早上,護士來問說,是不是直接拿掉針管,

我也覺得可以了。

果然如麻醉師所建議的,應該是兩天的療程就夠了。

最後自費止痛機器上的數字,大概是六十,

這代表,我從剖腹產推出手術房後,到拆掉機器前,

大概按了六十下。

每按一下,止痛藥藥劑量每次1CC。

以上就是在台大醫院自費止痛的小分享,謝謝大家。

 

 


 

 

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